Paranoà¯a
La paranoà¯a, du grec para (à cà´té) et nous (esprit), est une maladie mentale à base de délires chroniques.
Pour certains experts (Pr Claden) la paranoà¯a est à la base un mécanisme de défense et de protection de l'intégrité psychique de l'individu. Nous sommes tous un peu « paranoà¯aques ». C'est ce qui nous permet de ne pas être complètement perméables aux opinions d'autrui, de construire notre propre personnalité, éventuellement de tenir tête et de développer une pensée originale. Mais nous gardons une capacité à modifier et à réviser notre jugement en fonction des apports des autres ; en quelque sorte une capacité à transiger et à faire des compromis.
Chez certains individus, généralement aux capacités de raisonnement élevées, ce système dérape et la paranoà¯a devient pathologique. Le délire paranoà¯aque s'installe généralement dans l'ordre la cohérence, et la clarté, à tel point que l'entourage peut parfois douter. Cependant les personnalités paranoà¯aques se caractérisent toutes par quatre traits fondamentaux entraînant à terme une inadaptabilité sociale:
- la surestimation pathologique de soi-même ;
- la méfiance extrême à l'égard des autres ;
- la susceptibilité démesurée ;
- la fausseté du jugement ;
- le délire d'interprétation ;
- le délire de persécution ;
- le délire de revendication ;
La question des soins est extrêmement délicate. Le délire paranoà¯aque installé est un délire systématisé pris dans le caractère et la construction même de la personnalité. Souvent toute proposition de soins est interprétée comme une agression. En France, afin de protéger l'environnement et le malade il existe un mode d'hospitalisation en psychiatrie qui est ordonné par une personne extérieure garant de la sécurité de la cité, le préfet (sous réserve de deux certificats médicaux). Ce mode d'hospitalisation appelé hospitalisation d'office permet à l'entourage de se dégager de la responsabilité de la prise en charge par le soin psychiatrique de l'individu permettant le plus souvent de maintenir un contact avec lui. Ainsi l'individu atteint de délire paranoà¯aque peut être pris en charge par une équipe soignante pluridisciplinaire qui peut dans le meilleur des cas permettre une certaine stabilité des troubles. Pourtant beau nombre de personnes atteintes de cette maladie sont sans suivi ou remplissent les prisons.
